正常的精子具有规则的形态，分为头部和尾部，头部呈椭圆形，长3.5 ~ 5.0μm,宽2.0 ~ 3.0μm;中段长5.0~ 7.0μm,宽1.0μm;精子尾部长45 μm。所谓畸形指的是精子头过大、过小或呈圆锥形、不规则形、梨形、双头等，胞浆小滴未完全退化，精子尾断裂、双尾或卷曲等。

　　精子形态的判断需要对精子进行染料染色，常用的方法有改良巴氏染色法、Diff-Quik 法和Shorr染色法，染色后精子的核和胞浆呈现不同的颜色，在显微镜高倍镜或油镜下观察。

　　根据2010年出版的世界卫生组织第五版精液常规分析手册中严格的精子形态的判定标准，只要正常形态的精子比例不少于4%，就具有使女性正常受孕的机会。手册同时指出精子形态的检测是预测男性生育力的一项重要的指标，正常精子形态是影响人工授精和试管婴儿成功率的因素之一。

　　畸形精子的形成与睾丸内生精环境相关，如内分泌的异常会造成精子过早地脱落，形成大头的精子:如果发生严重的生殖道感染，就会造成精子尾部的异常;此外，高温、辐射、重金属等因素也可造成睾丸生精环境的破坏，增加畸形精子的比例。

　　有研究显示，抽烟达到每天1包的人群，其精液内白细胞数量增加，精子畸形率明显高于非抽烟组。对于严重的畸形精子症患者，如全部为圆头精子，或畸形率超过99%以上的，可以考虑ICSI助孕。